Toksoplasmoosin aiheuttaa Toxoplasma gondii -loinen. Loinen on yksisoluinen organismi, joka yleensä saadaan syömällä tartunnan saanutta lihaa, maitotuotteita tai joutumalla kosketuksiin tartunnan saaneen kissan ulosteen kanssa. Useimmat ihmiset, jotka saavat tämän loisen, eivät edes huomaa, koska heidän immuunijärjestelmänsä taistelevat sitä vastaan. Tässä tapauksessa henkilö on immuuni myöhemmin. Kuitenkin toksoplasmoosi on vaarallista syntymättömille vauvoille, imeväisille ja ihmisille, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä.
Askeleet
Osa 1/4: Tartunnan saamisen määrittäminen
Vaihe 1. Tunnista akuutin infektion oireet
80–90% toksoplasmoosiin tartunnan saaneista ihmisistä ei osoita lainkaan oireita eivätkä ole koskaan tietoisia siitä. Jotkut ihmiset saavat flunssan kaltaisia oireita, jotka voivat kestää muutaman viikon. Koska toksoplasmoosi on vaarallista syntymättömille vauvoille, mene lääkärin tarkastettavaksi, jos sinulla on näitä oireita raskauden aikana:
- Kuume
- Lihassäryt
- Väsymys
- Kipeä kurkku
- Turvonneet imusolmukkeet
Vaihe 2. Testaa, jos sinulla on lisääntynyt riski saada vaarallinen infektio
Toksoplasmoosi on vakava vaara ihmisille, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä ja vauvoille. Voit testata lääkärisi vastaanotolla tehdyllä verikokeella. Pyydä lääkäriltäsi testiä, jos:
- Olet raskaana tai suunnittelet raskautta. Toksoplasmoosi voi siirtyä sikiölle sikiössä ja aiheuttaa vakavia vammoja.
- Sinulla on HIV/aids. HIV/AIDS heikentää immuunijärjestelmääsi ja tekee sinusta alttiimman toksoplasmoosin aiheuttamille komplikaatioille.
- Saat kemoterapiaa. Chemo heikentää immuunijärjestelmääsi siihen pisteeseen, että infektio, joka normaalisti ei olisi ongelma, tulee yhtäkkiä todellinen uhka.
- Käytät immunosuppressiivisia lääkkeitä tai steroideja. Nämä lääkkeet voivat tehdä sinusta alttiimpia vakaville infektioille ja toksoplasmoosin komplikaatioille.
Vaihe 3. Pyydä lääkäriäsi selittämään testitulokset
Verikoe osoittaa, onko sinulla vasta -aineita toksoplasmoosia vastaan. Vasta -aineet ovat proteiineja, joita kehosi tuottaa infektiota vastaan. Tämä tarkoittaa, että testi ei testaa loisia itse, mikä tekee tulkinnasta vaikeaa.
- Negatiivinen tulos voi tarkoittaa, että et ole saanut tartuntaa tai että olet saanut tartunnan niin äskettäin, että kehosi ei ole vielä tuottanut vasta -aineita. Jälkimmäisen voi sulkea pois testaamalla muutaman viikon kuluttua. Negatiivinen tulos tarkoittaa myös sitä, että sinulla ei ole immuniteettia tulevaa infektiota vastaan.
- Positiivinen tulos voi tarkoittaa yhtä kahdesta asiasta. Se voi tarkoittaa, että olet tällä hetkellä tartunnan saaneella tai se voi tarkoittaa, että olet aiemmin saanut tartunnan ja vasta -aineet heijastavat immuniteettiasi. Jos testisi on positiivinen, tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset ehdottavat, että tulokset vahvistetaan erikoislaboratoriossa, joka voi analysoida erityyppisiä vasta -aineita sen määrittämiseksi, onko infektio ajankohtainen.
Osa 2/4: Äitien ja vauvojen diagnoosi ja hoito
Vaihe 1. Keskustele lääkärisi kanssa vauvalle aiheutuvista riskeistä
Toksoplasmoosi voi tarttua vauvaan raskauden aikana, vaikka et olisikaan sairas. Riskit lapsellesi, jos hän tekee sopimuksen, ovat:
- Keskenmeno ja kuolleena syntyminen
- Kouristukset
- Turvonneet maksa ja perna
- Keltaisuus
- Silmätulehdukset ja sokeus
- Kuulon menetys, joka ilmenee myöhemmin elämässä
- Mielenterveyshäiriöt, jotka ilmenevät myöhemmin elämässä
Vaihe 2. Keskustele lääkärisi kanssa vauvan testaamisesta kohdussa
Lääkäri voi suositella lapsesi tutkimista kahdella tavalla.
- Ultraääni. Tämä menettely käyttää ääniaaltoja tuottaakseen kuvan vauvasta kohtuun. Se ei ole vaarallista äidille tai lapselle. Se voi osoittaa, onko lapsella infektion merkkejä, kuten ylimääräistä nestettä aivojen ympärillä. Se ei kuitenkaan sulje pois mahdollisuutta, että kyseessä voi olla infektio, jolla ei ollut oireita tuolloin.
- Lapsivesitutkimus. Tämä toimenpide sisältää neulan työntämisen äidin vatsan seinän läpi ja vauvaa ympäröivään nestepussiin ja osan nesteen poistamisesta. Lapsivesi voidaan sitten testata toksoplasmoosin varalta. Sillä on 1% riski aiheuttaa keskenmeno. Tämä testi voi vahvistaa tai sulkea pois toksoplasmoositartunnan, mutta jos lapsi on saanut tartunnan, se ei voi sanoa, onko lapsella merkkejä vahingoittumisesta.
Vaihe 3. Kysy lääkäriltäsi lääkitystä itsellesi
Mitä lääkäri suosittelee, voi vaihdella sen mukaan, onko infektio levinnyt vauvaasi vai ei.
- Jos infektio ei ole levinnyt vauvaasi, lääkäri voi suositella antibioottia spiramysiiniä. Tämä lääkitys voi joskus estää tartunnan siirtymisen vauvallesi.
- Jos vauva on saanut tartunnan, lääkäri suosittelee luultavasti spiramysiinin vaihtamista pyrimetamiinin (Daraprim) ja sulfadiatsiinin kanssa. Nämä lääkkeet määrätään todennäköisesti vasta 16. viikon jälkeen. Pyrimetamiini voi estää sinua imemästä vauvan kehitykselle tärkeää foolihappoa ja aiheuttaa luuydinsuppressiota ja maksaongelmia. Kysy lääkäriltäsi sivuvaikutuksista sinulle ja lapsellesi ennen kuin otat niitä.
Vaihe 4. Tarkista vauva syntymän jälkeen
Jos sait toksoplasmoosin raskauden aikana, lääkärisi tarkistaa lapsen syntymähetkellä, onko merkkejä silmäongelmista tai aivovaurioista. Monilla lapsilla oireet ilmaantuvat kuitenkin vasta myöhemmin, joten lääkäri voi suositella verikokeita.
- Centers for Disease Control and Prevention suosittelee kaikkien vastasyntyneiden verikokeiden lähettämistä Kalifornian Toxoplasma Serology Laboratoryn testattavaksi.
- Vauvaa on ehkä testattava säännöllisesti ensimmäisen elinvuoden aikana vahvistaakseen, että hän pysyy negatiivisena.
Vaihe 5. Noudata lääkärisi suosituksia vastasyntyneen hoidossa
Jos vauvasi syntyy toksoplasmoosilla, lääkäri voi ehdottaa säännöllistä seurantaa yhdessä lääkkeiden kanssa. Valitettavasti, jos vauva on jo kärsinyt infektiosta, tätä vahinkoa ei voida kumota. Lääkkeet voivat kuitenkin auttaa estämään lisävahinkoja.
- Pyrimetamiini (Daraprim)
- Sulfadiatsiini
- Foolihappolisät. Tämä annetaan, koska pyrimetamiini voi estää vauvaasi imemästä foolihappoa.
Osa 3/4: Heikkojen immuunijärjestelmien ihmisten diagnosointi ja hoito
Vaihe 1. Keskustele hoitovaihtoehdoista lääkärisi kanssa
Lääkäri suosittelee todennäköisesti erilaisia lääkkeitä riippuen siitä, onko infektio aktiivinen vai lepotilassa. Uinuvat infektiot ilmenevät, kun loinen on passiivinen, mutta voivat aktivoitua uudelleen, kun immuunijärjestelmäsi on heikko.
- Lääkärisi todennäköisesti suosittelee pyrimetamiinia (Daraprim), sulfadiatsiinia ja foolihappolisää aktiiviseen infektioon. Toinen mahdollisuus on pyrimetamiini (Daraprim), jossa on antibiootti nimeltä klindamysiini (Cleocin). Klindamysiini voi aiheuttaa ripulia.
- Jos sinulla on inaktiivinen infektio, lääkäri voi ehdottaa trimetopriimiä ja sulfametoksatsolia estämään infektion uusiutumisen.
Vaihe 2. Tunnista silmän toksoplasmoosin merkit
Toksoplasmoosi voi aiheuttaa vakavia infektioita ihmisillä, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt. Loinen voi pysyä lepotilassa verkkokalvossasi ja aiheuttaa sitten aktiivisen infektion vuosia myöhemmin. Jos näin tapahtuu, sinulle annetaan lääkkeitä infektion torjumiseksi ja steroideja silmän turvotuksen vähentämiseksi. Jos silmässä ilmenee arpia, se voi olla pysyvää. Mene heti lääkäriin, jos sinulla on:
- Näön hämärtyminen
- Kellukkeet
- Näön heikkeneminen
Vaihe 3. Tunnista aivojen toksoplasmoosi
Tämä tapahtuu, kun loinen aiheuttaa vaurioita tai kystat aivoissasi. Jos sinulla on aivojen toksoplasmoosi, sitä hoidetaan lääkkeillä, jotka tappavat infektion ja vähentävät aivojen turvotusta.
- Aivojen toksoplasmoosi voi aiheuttaa päänsärkyä, sekavuutta, koordinaation menetystä, kohtauksia, kuumetta ja epäselvää puhetta.
- Lääkäri todennäköisesti diagnosoi sen käyttämällä magneettikuvausta. Tämän testin aikana suuri kone luo magneettien ja radioaaltojen avulla kuvia aivoistasi. Tämä ei ole vaarallista sinulle, mutta siihen kuuluu makaaminen pöydälle, joka liukuu koneeseen, mikä voi olla ongelma, jos olet klaustrofobinen. Harvinaisissa, hoitoa kestävissä tapauksissa aivojen biopsia voidaan suorittaa.
Osa 4/4: Toksoplasmoosin ehkäisy
Vaihe 1. Vähennä riskiä syödä tartunnan saaneita elintarvikkeita
Liha, meijeri ja kasviperäiset elintarvikkeet voivat kaikki tarttua toksoplasmoosiin.
- Vältä raa'an lihan syömistä. Tämä sisältää harvinaisen lihan ja suolatun lihan, erityisesti karitsan, lampaan, sianlihan, naudanlihan ja vuohen. Tämä sisältää makkarat ja savukinkut. Jos eläin on saanut toksoplasmoosin, loiset voivat silti olla elossa ja tarttuvia.
- Kypsennä kokonaiset lihapalat vähintään 62,8 ° C: seen, jauhettu liha vähintään 71,1 ° C: seen ja siipikarja vähintään 73,9 ° C: seen. Mittaa lämpötila paksuimmasta kohdasta paistolämpömittarilla. Kun olet lopettanut ruoanlaiton, lämpötilan tulee pysyä kyseisessä lämpötilassa tai sen yläpuolella vähintään kolme minuuttia.
- Pakasta liha useita päiviä alle 0 ° F (-17,8 ° C). Tämä vähentää infektioriskiä, mutta ei poista sitä.
- Pese ja/tai kuori kaikki hedelmät ja vihannekset. Jos hedelmä tai vihannes on joutunut kosketuksiin saastuneen maaperän kanssa, se voi lähettää sinulle toksoplasmoosin, ellet pese tai kuori sitä.
- Älä juo pastöroimattomia maitotuotteita, syö pastöroimattomasta maidosta valmistettua juustoa tai juo käsittelemätöntä vettä.
- Puhdista kaikki ruoanlaittovälineet ja pinnat (kuten veitset ja leikkuulaudat), jotka ovat joutuneet kosketuksiin raakojen tai pesemättömien elintarvikkeiden kanssa.
Vaihe 2. Vältä kosketusta tartunnan saaneen maaperän kanssa
Maaperä voi saada tartunnan, jos tartunnan saanut eläin on äskettäin ulostanut kyseisellä alueella. Voit vähentää riskejäsi seuraavasti:
- Käytä käsineitä puutarhanhoidossa ja pese kädet huolellisesti sen jälkeen.
- Peittää hiekkalaatikot estääkseen kissoja käyttämästä sitä hiekkalaatikkona.
Vaihe 3. Hallitse lemmikkikissojen riskiä
Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset sanovat, että kissan luopuminen ei ole välttämätöntä, jos olet raskaana. Voit vähentää riskiäsi useilla tavoilla, mukaan lukien:
- Testataan kissasi, onko hänellä toksoplasmoosia.
- Pidä kissasi sisätiloissa. Kissat tarttuvat, kun ne joutuvat kosketuksiin muiden tartunnan saaneiden kissojen ulosteiden kanssa tai syövät tartunnan saaneita eläimiä. Kissan pitäminen sisällä vähentää molempia riskejä.
- Syötä kissallesi kaupallisia säilykkeitä tai kuivaa ruokaa. Älä anna kissallesi raakaa tai kypsentämätöntä lihaa. Jos kissan ruoka on saanut tartunnan, kissa voi saada tartunnan.
- Ei kosketa kulkukissoja, erityisesti pentuja.
- Ei saada uutta kissaa, jolla on tuntematon sairaushistoria.
- Älä vaihda hiekkalaatikkoa, jos olet raskaana. Pyydä jotakuta muuta tekemään se. Jos sinun on vaihdettava se, käytä kertakäyttökäsineitä, kasvonaamaria ja pese kädet sen jälkeen. Laatikko on vaihdettava päivittäin, koska loinen tarttuu yleensä ulosteissa 1–5 päivään.
